膀胱癌是泌尿系统中的一种常见肿瘤，在我国有较高的发病率，且发病率还会随患者年龄增长而不断上升，并且具有恶性程度高及预后差的特点。相关研究表明，吸烟、饮酒、慢性感染以及职业因素均可能成为引发患病的危险因素。早期膀胱癌并没有特异性的症状，患者多数是因为血尿就诊。目前多采用手术方法来进行治疗。但在治疗前还要根据影像检查对肿瘤的位置、肿瘤分期及淋巴结情况进行明确，从而制定精准的治疗方案。
磁共振是临床上诊断膀胱癌常用影像学方法。膀胱磁共振检查较超声、CT、膀胱镜检查有很多优势：安全无创、无辐射、软组织分辨率高、多方位成像等。早期筛查；鉴别肿瘤良恶性；对周围组织是否有侵犯、淋巴结是否转移、骨转移等问题均可做到准确检测；对肿瘤分期更准确。以下介绍膀胱磁共振检查的几方面相关问题。
一、检查前需要做以下准备：
1、适度充盈膀胱(ml)：患者检查前憋尿1-2小时，或检查前30分钟饮水-ml。根据检查时情况技师将灵活调整设备参数，确保每位患者获得完美的图像。
2、检查前建议肌肉注射解痉剂降低肠蠕动伪影。
二、做过膀胱镜检查或置入导尿管者，建议镜检后或移除导尿管后2-3天再行磁共振检查；做过膀胱肿瘤切除术、活检或治疗，建议至少2周后再做磁共振检查。
三、膀胱磁共振检查序列：平扫+扩散加权图像（DWI）+动态增强
平扫：病变检出、解剖关系--无可替代
DWI：定性诊断、精准分期--有利保障
动态增强：肿瘤鉴别、分期辅助--相辅相成
四、膀胱磁共振检查选择3.0T还是1.5T设备？
首选3.0T设备，其图像信噪比、分辨率较1.5T更高，对膀胱微小病变检出更敏感清晰。若患者体内有金属植入物，不能进行3.0T检查，1.5T也是不错的选择，完全可以达到诊断的要求。
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编辑：李剑锋、李陇超
审核：张小玲
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